新项目——上下呼吸道PCR项目宣传
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新项目通知
各科室：
据The Lancet统计，每年全球呼吸道感染的发病人数约为4.7亿，住院人数为1.1亿，因为呼吸道感染而死亡的人数为259万。呼吸道疾病已成为全球第三大人类死亡原因。
为适应临床对呼吸道感染性疾病诊断及治疗的要求，提高呼吸道病毒体及病原菌检出率，榆林市星元医院临床检验中心分子生物实验室开展上呼吸道病原体核酸检测和下呼吸道病原菌核酸检测，该项目采用PCR-荧光探针法及多重荧光PCR法，对样本中的病原体或病原菌的核酸进行定性检测，具备早期、快速、灵敏、准确的多重优势，能更好的协助临床医生在诊断中发挥作用，实现合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生和流行。
组合诊疗项目名称（医嘱名称） | 诊疗项目名称 | 单价 | 合计 | 标本类型 | 临床意义 |
上呼吸道病原体核酸检测 shxdlxbythsjc | 甲型流感病毒RNA | 61 | 346 | 咽拭子 | 相较于传统的免疫学，六项呼吸道病原体多重荧光PCR核酸检测的技术优势首先符合灵敏度高、特异性高，窗口期短。IDSA推荐其是病毒学检测的金标准，且与CDC共同推荐流感的检测标准是核酸检测而非抗原检测。除此之外，呼吸道感染病原体种类繁多、临床症状复杂多样不具有病原体特异性、同时混合感染高发，给临床明确病原学带来挑战。单项检测已经无法满足临床对快速明确或排除多种病原体的检测需求，因而临床需要时效性更高的多重检测。六项呼吸道病原体多重荧光PCR核酸检测的靶标设计合理、检测结果更精准、操作简便适配性高，适合临床应用。 |
乙型流感病毒RNA | 61 | ||||
呼吸道合胞病毒RNA | 61 | ||||
人鼻病毒RNA | 61 | ||||
肺炎支原体DNA | 51 | ||||
腺病毒DNA | 51 | ||||
下呼吸道病原菌核酸检测 xhxdlxbythsjc | 肺炎克雷伯菌DNA | 51 | 306 | 痰液 (漱口后，深部痰) | 呼吸道感染病原菌种类繁多、临床症状复杂多样不具有病原菌特异性、同时混合感染高发，给临床明确病原学带来挑战。传统的细菌培养法，培养周期长、受抗生素用药影响阳性检出率低，很难给医生提供快速精准的辅助诊断，从而尽早明确病原菌进行用药指导。六项呼吸道病原菌核酸检测覆盖下呼吸道感染最常见的六种病原菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌快速高效出结果、不受抗菌药物影响提高检出率、操作简便适配性高，适合临床应用。 |
肺炎链球菌DNA | 51 | ||||
流感嗜血杆菌DNA | 51 | ||||
铜绿假单胞菌DNA | 51 | ||||
嗜肺军团菌DNA | 51 | ||||
金黄色葡萄球菌DNA | 51 |
适合人群：发热门诊患者；呼吸道感染患者；急性呼吸道感染的危重症儿童；不明原因的呼吸窘迫、慢性心肺疾病急性恶化、血液病、肿瘤患儿出现中性粒细胞减少/缺乏伴发热的儿童。
开单路径：进入检验申请单→分子生物组→选择上呼吸道病原体核酸检测或下呼吸道病原菌核酸检测。
检测时间：每天10点之前标本送到临床检验中心。
检测结果：每天下午16时出结果。10点之后次日16时出结果；周日采样的，周一下午16时出结果。
临床检验中心
2023.5.30
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