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【临床前沿】榆林市星元医院多学科快速联动+机械取栓成功挽救年轻生命!

2022-10-27 16:54:11.0 访问:1276
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近期,榆林市星元医院多学科快速联动,再次上演“生死营救”,成功开展机械取栓手术,救治了一名创伤性急危重症患者,患者现已病愈出院。

7月11日上午,急诊科接诊了一位38岁的年轻男性患者,以突发“左侧肢体无力、言语含糊4.5小时余”代诉入院,入院时患者意识呈谵妄状态,失语、双眼球向右侧凝视、右侧肢体完全瘫痪,病情十分危重。考虑急性脑血管意外,遂迅速启动卒中绿色通道,卒中团队接诊后急行头颅MRI提示:右侧颞叶、额叶大面积梗死。

术前急诊头颅MRI示:右侧额颞叶大面积脑梗死

患者情况危急,急行头颅磁共振检查,并追问患者病史,得知患者既往患有房颤未治疗,故考虑心源性栓子栓塞颅内大血管所致。将患者迅速送往介入导管室,急行全脑血管造影示:右侧大脑中动脉M1段完全闭塞。若不能迅速开通闭塞血管,患者生死一线,预后极度不良。

术前:右侧大脑中动脉

M1段急性闭塞

术后:闭塞血

再通

为挽救患者的生命,神经内二科尚宏亮主任医师立即带队,由陈强副主任医师、高虹副主任医师急行右侧大脑中动脉机械取栓术,手术非常顺利,闭塞血管成功开通,血流灌注TICI3级。术后患者转至ICU复苏。

成功开展机械取栓手术

7月12日,患者脑水肿加重脑疝形成,病情急转直下,遂急行开骨瓣减压术,脑疝纠正,后续在全体医护人员的精心治疗下,患者康复出院。

颅内大血管急性栓塞所致脑梗死,易致残、致死,极其凶险。机械取栓是通过股动脉穿刺,把取栓的器械输送至血管闭塞的位置,然后穿过闭塞血管,通过取栓的器械或抽栓的导管把血栓取出,使血管血流得以恢复的技术方法。机械取栓能够让90%以上急性闭塞的大血管得以再通,比静脉溶栓能让血管的再通率大幅度提高,在时间窗内尽早的实现脑组织再灌注,能较大幅度的降低致残率或致死率。

患者病愈出院


此次榆林市星元医院成功为患者进行机械取栓,挽救患者生机,离不开卒中通道的通畅,更是急诊科、神经内科、介入导管室、麻醉科、ICU、脑外科、CT室、磁共振室等多学科通力协作的结果。手术的成功开展,标志着榆林市星元医院卒中中心救治水平迈上了一个新的台阶,可以更好的为广大脑卒中患者保驾护航。

科室简介

神经内二科是星元医院的重点科室,拥有专业的医疗团队、先进的医疗设备和优质的全程服务。现已发展为集医疗、科研、教学为一体的特色专科。科室设有病床37张,另设手术治疗室、心理测验室、脑脊液细胞室、肉毒素治疗室、肌电生理及神经诱发电位检查室、康复治疗室等。科室拥有美国伟康呼吸机、美国丹迪肌电图检查等先进抢救及检查设备,同时还拥有电子生物反馈治疗仪等先进的治疗设备。拥有医护人员30余名,其中主任医师3名(1名省管专家,享受国务院特殊津贴),副主任医师4名,主治医师3名,硕士研究生3名,副主任护师1名,住院医师、主管护师及护师等20余名。擅长于对脑血管病、头痛、眩晕症、癫痫、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病等诊断及治疗。可开展脑梗死超早期动静脉溶栓治疗及机械取栓治疗,神经血管介入治疗,颅内血肿微创穿刺引流术,脑脊液净化术治疗蛛网膜下腔出血,脑血管病的康复治疗,脑脊液细胞学检查,肉毒素治疗顽固性偏头痛、面肌痉挛、三叉神经痛、痉挛性斜颈等,肌电图诊断,心理测验及治疗,中药外敷治疗深静脉血栓等多种项目。科室联系电话:0912-3535713 

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供稿:神经内二科

排版:韩   倩

审核:李   帅

核发:徐茂虎

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