与死神竞速 打通生命主干—榆林市星元医院卒中中心治疗团队成功救治高危基底动脉尖综合征患者
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基底动脉闭塞引发的基底动脉尖综合征，被称为“脑梗之王”，累及脑干、丘脑、小脑等关键后循环脑组织，起病急骤、进展迅猛，病死率与重度致残率极高，是脑卒中救治中风险最高的危重症类型。近日，榆林市星元医院卒中中心多学科团队无缝协作，与时间赛跑，成功完成一例高难度急诊基底动脉机械取栓术，为危重患者打通闭塞的生命血管。
患者75岁，在家中突发意识障碍，呼之不应，伴随恶心呕吐，家属紧急送至榆林市星元医院急诊科。急诊医生快速评估病情，高度怀疑急性脑卒中，即刻开启卒中绿色通道，第一时间完善影像检查。结果提示：双侧小脑半球、脑桥、中脑、背侧丘脑大面积急性脑梗死，基底动脉主干闭塞，确诊为基底动脉尖综合征。
术前
术后
后循环主干完全闭塞，脑干随时会因缺血发生不可逆坏死，患者随时会出现呼吸心跳骤停。医院神经内一科介入团队紧急会诊，判定静脉溶栓已无法溶解大块主干血栓，唯有急诊介入机械取栓，才是挽救生命的唯一途径。
一场与死神赛跑的急诊手术即刻启动。麻醉与围术期医学科、介入导管室全员待命，介入治疗团队在数字减影血管造影（DSA）实时导航下，采用微创方式经股动脉建立通路。术者操控纤细的微导管、抽吸导管，顺着血管迂曲走行，跨越颅底复杂解剖结构，精准抵达基底动脉闭塞段。运用抽吸式取栓技术，将堵塞主干的大量血栓完整取出，即刻复查造影显示：基底动脉达到三级再通，双侧大脑后动脉及全脑血管显影良好，原本中断的脑部血流瞬间恢复灌注，手术顺利完成。
手术创口仅为米粒大小，无需缝合，以最小创伤实现了闭塞血管再通。术后患者转入重症医学科监护治疗，重症医学科治疗团队持续接力，开展呼吸支持、循环维护、颅内压调控、心功能保护、脏器支持等一体化综合救治，严密监测瞳孔、生命体征及神经功能变化，及时处置术后系列并发症，全方位筑牢生命防线。
取出后的血栓
此次危重后循环卒中的成功救治，是榆林市星元医院卒中中心高效运转的缩影。医院整合急诊科、神经内一科、介入手术室等多学科资源，搭建起无缝衔接的卒中急救绿色通道，建立起从急诊识别、影像评估、介入手术到重症监护、后期康复的全链条救治体系。
针对房颤源性栓塞、基底动脉闭塞、大面积脑梗死等极高危卒中病例，卒中中心治疗团队已成熟开展全脑血管造影、机械取栓、血管成形等各类四级介入手术，凭借精准的研判、娴熟的微创技术和多学科协同优势，不断突破危重脑血管病救治瓶颈，用精湛医术守护区域百姓脑血管健康。下一步，榆林市星元医院卒中中心治疗团队将持续优化急救流程，普及脑卒中早识别、早送医健康知识，以更高效的救治能力，为榆林及周边群众筑起一道坚实的生命屏障。
榆林市星元医院卒中中心团队简介
榆林市星元医院卒中中心荣获国家卒中联盟授予的“综合卒中中心”称号，是陕西省“卒中联盟单位”及“神经介入联盟单位”，并被评为医院“先进集体”。该中心集急救、诊疗、康复、预防于一体，依托多学科协作（MDT）模式，为卒中患者提供24小时全天候快速救治服务。中心秉持“时间就是大脑”的理念，构建了涵盖院前急救、院内绿色通道、精准治疗和长期管理的全流程诊疗体系。神经内科成立于1999年5月，作为医院的重点学科，拥有雄厚的技术力量和全市一流的设备，以精湛技术和认真负责的态度在全市享有盛誉。科室配备各类专业人才，包括主任医师6名（其中2名为省管专家、享受国务院特殊津贴）、副主任医师10名、研究生10名。
团队组成
1. 神经内科专家团队：介入诊疗团队8人，曾于国内知名医院进修，掌握多项高难度技术，负责急性缺血性卒中的多种治疗。外聘北京专家，经验丰富，精通复杂脑血管病治疗等，具备国家级卒中救治资质。
2. 神经外科团队：有主任医师2名、副主任医师2名，治疗重型颅脑损伤等经验丰富，成功率超90%，开展多项高难度手术，效果好。
3. 急诊科团队：发展20年成专业急救队伍，承担多项急救工作，有医护28人，配置4辆救护车及急救设备，满足需求。坚持服务宗旨，启动“卒中绿色通道”，确保患者20分钟内完成检查评估。
4. 影像科团队：提供多模式CT/MRI支持精准诊断。
5. 康复医学科团队：针灸理疗科8人，结合中医特色与现代技术，承担诊疗任务，早期介入康复，制定个性化计划。
6. 护理团队：经卒中专科培训，负责急性期护理等。
7. 卒中健康管理师：提供危险因素筛查等服务。
技术特色：快速救治，DNT≤45分钟，DPT≤90分钟；采用先进技术；开展远程会诊。
文字/排版/校对：星元医院宣传科
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