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精准镇痛解顽疾—榆林市星元医院开展超声引导神经根阻滞治疗 高效缓解带状疱疹神经痛

2026-06-12 15:05:39.0 访问:5
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“右上腹疼得直不起腰,就连吃止痛药也毫无效果,没想到仅接受一次治疗,疼痛就彻底消失了!”谈及此前的病痛折磨,患者李先生依旧记忆犹新。近日,榆林市星元医院康复医学科治疗团队运用超声引导下经皮穿刺胸椎间孔脊神经根阻滞镇痛术,成功为一名被带状疱疹神经痛折磨的患者解除了剧痛,让他重获无痛生活。

患者为中年男性,因突发右上腹疼痛2天入院,初期查体局部压痛阳性、墨菲征可疑,疼痛评分高达8分。康复医学科治疗团队围绕腹痛病因开展全腹超声、MRCP等检查,并邀请多学科会诊排除脏器疾病,入院后第7天患者胸壁出现典型皮疹,才明确诊断为带状疱疹。

带状疱疹的“伪装” 极易造成误诊,其引发的神经痛往往早于皮疹出现,易被误认为急腹症、心绞痛等疾病。确诊后,治疗团队立即为患者开展规范化抗病毒治疗,但剧烈的神经痛仍持续困扰着他。为快速缓解疼痛、避免神经损伤加重,康复医学科治疗团队决定为患者实施超声引导下胸段脊神经根阻滞镇痛术。

术中影像

“超声引导下神经阻滞,就像给进针“穿刺”装上了精准的“导航”。”康复医学科梁刚主任介绍,该技术在超声实时可视化引导下,精准定位患者病变节段(T4/T5/T6)胸椎间孔,将穿刺针精准送达目标脊神经根周围,注入镇痛药物,直接阻断疼痛信号传导,同时减轻神经炎症反应,实现完全、精准的镇痛效果。

治疗当天,患者的疼痛就得到了显著缓解,动态评估VAS疼痛评分直接降至0分!困扰他多日的剧痛彻底消失,脸上终于露出了轻松的笑容。经过后续巩固治疗,患者顺利出院,出院后随访均未再出现疼痛症状。

超声引导下胸椎间孔脊神经根阻滞镇痛术,是早期治疗带状疱疹神经痛的关键微创技术,具有精准定位、安全微创、快速镇痛的优势,能有效减轻神经炎症,降低带疱后遗神经痛风险。


患者采访



健康科普


什么是“带状疱疹”

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)引起的一种急性皮肤病。该病毒是引起水痘的同一种病毒,在人体初次感染后会潜伏在神经节内,成年后因免疫力下降等因素再次活化,就会引起带状疱疹。带状疱疹的典型症状包括皮肤上出现成簇的红色小水疱,并伴有剧烈的神经痛。 带状疱疹的早期症状常为发热、乏力、局部皮肤的刺痛或烧灼感,之后会在受累的神经分布区域出现红色斑疹和水疱。这些水疱通常沿着身体的一侧排列成带状,因此得名“带状疱疹”。

什么是“后遗神经痛”

后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia, PHN)是带状疱疹后遗症中最常见和最严重的并发症,表现为皮疹消退后持续或反复的神经痛,疼痛可以是刺痛、烧灼痛或针刺样痛,严重影响患者的生活质量。即便疱疹痊愈,也要持续关注疼痛问题,尽可能减少疼痛慢性化发生率。如果出现后遗神经痛,应及早治疗干预,尤其是微创神经调控技术。

带状疱疹的预防

带状疱疹疫苗:带状疱疹的预防主要依靠接种疫苗。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议50岁及以上的成年人接种带状疱疹疫苗。常用的带状疱疹疫苗包括:

带状疱疹减毒活疫苗:一种减毒活疫苗,可以减少带状疱疹和后遗神经痛的发生风险,适合≥40岁。

重组带状疱疹疫苗(CHO细胞):一种重组亚单位疫苗,效力更高,可显著降低带状疱疹和后遗神经痛的发生率,适合≥50岁。

提升免疫力:提高免疫力、增强体质也是预防带状疱疹的关键。建议易感人群可从保证饮食均衡、适度运动锻炼、积极调整心态、保证充足睡眠等方面提高免疫力。



康复医学科简介


康复医疗中心集现代康复、物理治疗、疼痛康复与中医传统技术为一体,致力于探索“互联网+医疗”时代下的智慧康复,引入智能设备实现评估—训练—再评估闭环。设有康复评定、运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、认知障碍治疗及中医针灸理疗等科室。团队由康复医师、治疗师和护士组成,对患者进行全面系统康复。现有医、护、技人员22名,包括高级职称2名、中级职称9名等。科室含门诊、治疗室和住院部,面积1000平米,床位30余张。

先进设备涵盖电、磁、光、声、热、冷等物理因子,如下肢关节CPM机、康复机器人、经颅磁刺激仪等。技术项目包括现代康复技术(如神经肌肉促通术、关节松动术)、传统康复治疗(针灸、推拿等)以及肉毒素注射、射频消融等微创介入技术。

该特色诊疗范围覆盖多领域多系统疾患,具体包含脑血管疾病、脊髓损伤等所致功能障碍的神经系统疾患,关节炎、骨折、颈肩腰腿痛等肌肉骨骼系统疾患,心脏康复、慢性阻塞性呼吸疾病等心肺系统疾患,高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性病,同时也可开展重症、肿瘤、妇产、儿科等系统疾病的相关诊疗。


文字/排版/校对:星元医院宣传科


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