为全面加强医院医疗质量安全管理，进一步提升医务人员病历书写规范化水平与门诊病历信息管理能力。近日，榆林市星元医院病案科组织开展了“病历书写与门诊病历信息页”专题培训，各临床科室及相关职能科室医务人员积极参与，学习气氛热烈。

本次培训围绕病历书写的基本规范、门诊病历信息页的采集与管理等核心内容展开，深入解读了国家卫生健康委员会最新发布的《门（急）诊诊疗信息页质量管理规定（试行）》，并结合医院现行相关制度进行了系统性讲解。培训旨在强化医务人员对病历书写规范性、完整性、时效性的理解与落实，明确门（急）诊病历信息页的填写流程与质量控制关键点，进一步夯实医院医疗质量数据基础。

培训过程中，病案科负责人以“规范书写、精准记录、数据赋能”为主线，结合实际工作中遇到的典型案例与常见问题，进行了详细解析与现场互动。与会人员纷纷表示，通过此次学习，不仅增强了规范书写的责任意识，也提高了病历信息录入的准确性与工作效率，对提升日常诊疗质量具有积极的推动作用。

病历是医疗质量、数据治理与持续改进的关键依据。规范书写与管理既是落实国家医疗质安要求的必然举措，也直接关系到患者体验、医疗安全与医院服务能力的提升。未来，榆林市星元医院将继续坚持以质量安全为核心，常态化开展培训与督导，构建并完善病历质量管理长效机制，以扎实的数据基础与卓越的质量保障，持续推动医院高质量发展，为广大群众提供更安全、优质的医疗服务。

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