腹主动脉瘤的病因？

腹主动脉瘤最基本的病理改变，为血管内膜消失，弹力纤维和胶原纤维断裂、降解和损伤。凡是可以引起这些改变的因素，均可引起腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤的症状？

1、腹部搏动性肿块：一般位于脐周，或脐上方偏左，搏动频率与心跳节律一致。

2、疼痛：主要为腹痛、腰背痛，疼痛多为胀痛或刀割样痛。突发性剧烈腹痛，常提示有破裂、感染的可能。

3、压迫：最常见的是胃肠道压迫症状，患者表现为上腹胀痛不适、纳差等；动脉瘤压迫肾盂、输尿管等时，可出现泌尿系统梗阻症状；动脉瘤压迫下腔静脉，可造成下肢静脉回流障碍，进而引起下肢肿胀；动脉瘤压迫胆道，可导致梗阻性黄疸。

4、破裂：动脉瘤破裂时，患者出现剧烈的腹痛或背痛，和严重的低血压，破裂后，一般先形成腹膜后血肿，患者可表现为双侧侧腹壁的瘀斑，瘀斑可进一步蔓延至会阴部。

腹主动脉瘤的治疗？

1、无症状的患者，如瘤体直径＜4cm，建议其每2~3年进行一次彩超检查；如果瘤体直径4~5cm，则患者需要严密监测，建议其每年至少行一次彩超、或CTA检查。

2、若患者有相关症状，瘤体直径小于4cm，可予以超声随访；若瘤体直径大于5cm应尽快手术治疗。

温馨提示

腹主动脉瘤不能自愈，一旦瘤体破裂，死亡率极高。在瘤体破裂以前进行及时有效的治疗，可显著改善患者预后，增加患者生存率。对于已经出现动脉瘤破裂的患者，需要立即进行手术，这是挽救患者生命的唯一方式。