使用医用特殊材料医保结算最高限价标准
打印 【字体: 大 中 小 】
序号 | 名 称 | 规 格 | 单 位 | 最高限价(元) |
1 | 心脏起搏器 | 单腔 | 台 | 20000 |
2 | 心脏起搏器 | 双腔 | 台 | 40000 |
3 | 心脏起搏器 | 三腔 | 台 | 80000 |
4 | 冠状动脉支架 | 各型 | 个 | 12000 |
5 | 球囊 | 各型 | 个 | 4500 |
6 | 指引导管、导丝 | 各型 | 根 | 1200 |
7 | 微导管 | 各型 | 根 | 3200 |
8 | 压力泵 | 各型 | 个 | 1000 |
9 | 二尖瓣球囊 | 各型 | 个 | 14000 |
10 | 滤器 | 各型 | 套 | 20000 |
11 | 心脏射频消融导管 | 各型 | 个 | 10000 |
12 | 胸主动脉支架 | 各型 | 个 | 10000 |
13 | 髋关节支架 | 各型 | 个 | 18000 |
14 | 血管支架 | 各型 | 个 | 1800 |
15 | 人工耳蜗 | 各型 | 套 | 70000 |
16 | 人工晶体 | 各型 | 只 | 1200 |
17 | 化疗泵 | 各型 | 个 | 1000 |
18 | 气管支架 | 各型 | 个 | 4000 |
19 | 食道支架 | 各型 | 个 | 3000 |
20 | 十二指肠支架 | 各型 | 个 | 2500 |
21 | 幽门支架 | 各型 | 个 | 10000 |
22 | 胆道支架 | 各型 | 个 | 4000 |
23 | 直肠支架 | 各型 | 个 | 5000 |
24 | 胃肠吻合器 | 各型 | 个 | 3000 |
25 | 疝补片 | 各型 | 片 | 2000 |
26 | 桡骨、尺骨内固定材料 | 各型 | 套 | 4000 |
27 | 肱骨内固定材料 | 各型 | 套 | 4500 |
28 | 锁骨内固定材料 | 各型 | 套 | 3200 |
29 | 掌骨、指骨内固定材料 | 各型 | 套 | 1500 |
30 | 股骨内固定材料 | 各型 | 套 | 5000 |
31 | 胫骨、腓骨内固定材料 | 各型 | 套 | 4500 |
32 | 髌骨内固定材料 | 各型 | 套 | 2300 |
33 | 跟骨内固定材料 | 各型 | 套 | 3000 |
34 | 髓内钉 | 各型 | 套 | 5000 |
35 | 颅骨锁 | 各型 | 套 | 1600 |
36 | 肋骨环抱器 | 各型 | 套 | 3000 |
37 | 人工全髋关节 | 各型 | 套 | 20000 |
38 | 人工全膝关节 | 各型 | 套 | 20000 |
39 | 颈、胸、腰椎钉棒系统 | 各型 | 套 | 15000 |
40 | 颈、胸、腰椎融合器 | 各型 | 套 | 6500 |
41 | 单边外固定支架 | 各型 | 个 | 2500 |
42 | 组合外固定支架 | 各型 | 个 | 5000 |
备注:外固定支架仅限未放置内固定材料时使用,否则全部自付 |